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外出 北京市医疗保障局 北京市卫生健康委员会 北京市东谈主力资源和社会保障局对于开展全市口腔培育医疗服务收费和耗材价钱专项治理就业的讲演

发布日期:2025-03-29 06:58    点击次数:123

京医保发〔2023〕6号外出

各区医疗保障局、卫生健康委员会、东谈主力资源和社会保障局,北京经济手艺开发区社会行状局,各探讨医疗机构:

  为贯彻落实党中央、国务院决策部署,保障东谈主民各人赢得高质料、有用率、能背负的缺牙征战服务,促入口腔培育行业健康有序发展,按照《国度医疗保障局对于开展口腔培育医疗服务收费和耗材价钱专项治理的讲演》(医保发〔2022〕27号)要求,持续本市本色,开展阴私公立和民营医疗机构的口腔培育医疗服务收费和耗材价钱专项治理就业。现就探讨事项讲演如下:

  一、制定本市单颗成例培育牙医疗服务价钱调控蓄意

  (一)具体调控蓄意。按照国度对于医疗服务价钱调控蓄意关系要求,本市单颗成例培育牙医疗服务价钱共树立4档调控蓄意(附件1)。

  (二)调控蓄意内涵。医疗服务价钱调控蓄意指医疗机构为患者提供完好调节周期内的单颗成例培育牙关系医疗服务收费的总额,包含单颗成例培育全过程的医事服务费、生化老到和影像搜检费、培育体植入费(单颗)、培育牙冠征战置入费(单颗)、扫描联想建模打印费(单颗)、麻醉费和关系药费。为开展单颗成例培育须进行的拔牙、牙周洁治和根管调节,以及所需的培育体系统和牙冠居品,不计入价钱调控蓄意,按照现行计策单独收费。需要进行植骨或软组织移植的,不属于单颗成例培育限制。

  二、递次调整口腔培育医疗服务价钱面貌

  (三)递次调整本市现行口腔培育医疗服务价钱面貌。递次调整“培育体植入费(单颗)”等15项医疗服务价钱面貌,明确纳入医疗服务价钱调控蓄意的具体面貌边界,以及各面貌基本医疗保障和工伤保障报销计策(附件2)。同步废止76项关系医疗服务价钱面貌(附件3)。

  (四)制定关系医疗服务面貌价钱。附件2所列“培育体植入费(单颗)”和“培育牙冠征战置入费(单颗)”2个面貌的价钱为基准价钱,医疗机构可通过合理优化单颗成例培育牙全过程诊疗决议,在不冲突价钱调控蓄意的前提下,调整上述2个面貌的价钱,上浮幅度最高不跳跃基准价钱的15%,下浮幅度不限;不在价钱调控蓄意边界内使用的,按基准价钱奉行。其余13个面貌价钱为最高教导价钱,医疗机构不得上浮调整,下浮幅度不限。

  (五)在特需医疗服务区域开展口腔培育服务关系要求。公立医疗机构在特需医疗服务区域开展口腔培育服务时外出,同期称心以下要求方可奉行市集调节价:

  1.医疗服务价钱面貌局限在现在已按特需医疗奉行的口腔培育服务面貌,不得再进一步扩大面貌边界;

  2.面貌价钱与基本医疗服务区域内的口腔培育政府教导价同步下调,下调幅度不小于政府教导价降幅;

  3.称心“公立医疗机构一起市集调节价面貌数目和金额不跳跃10%”的要求。

  称心上述条目,拟按市集调节价收取口腔培育服务用度的医疗机构,应按本讲演要求填写《口腔培育特需医疗服务价钱备案表》(附件4),并向市医保局备案,备案后方可奉行。不称心上述条目的,在特需医疗服务区域开展的口腔培育服务奉行斡旋政府教导价计策。

  三、端庄落实口腔培育关系耗材集采收尾

  (六)加强中选居品采购和使用料理。公立医疗机构和自发参与口腔培育关系耗材集采就业的非公立医疗机构,应积极落实集采各项就业要求,畅通优先使用中选居品的计策渠谈,为各人提供多种选用,不得以任何原理截至中选居品进院使用。承担采购任务量的医疗机构,要积极配备和合理使用中选居品,切实保证完成任务量,进一步裁汰病院采购资本和各人用度背负。

  (七)培育牙关系耗材按本市探讨规章“零差率”销售。按照国度口腔培育医疗服务“技耗分离”的要求,培育牙关系耗材在医疗服务价钱面貌外单独收费,按本市探讨规章“零差率”销售,不计入医疗服务价钱调控蓄意。市医保局将持续培育体系统围聚采购、牙冠居品挂网收尾,制定并公布本市培育牙全经过总的价钱调控蓄意(含培育体、牙冠、医疗服务)。关系计策把柄集采推崇情况另行公布。

  四、加强用度戒指和监督料理

  (八)建立口腔培育医疗服务价钱备案料理机制。全市整个开展口腔培育服务的医疗机构,均应按要求填写《单颗成例培育牙医疗服务价钱调控蓄意及举座用度备案表》(附件5)。其中,公立医疗机构向市医保局备案;非公立医疗机构按照属地料理原则,向机构地点区医保局备案(附件6)。本市非公立非医保定点医疗机构还应同步填写《口腔培育关系医疗服务价钱面貌备案表》(附件7)并向区医保局备案。上述备案表医疗机构加盖单元公章后,最迟于4月10日前报市、区医保局备案料理(盖印扫描版及电子版发至探讨邮箱)。连锁口腔机构可由机构总部斡旋向地点区医保局备案,备案时需附连锁子机构备案价钱和珍贵信息(称号地址、探讨东谈主、探讨花式等)。医疗机构填报的备案信息应信得过、准确,并保持相对雄厚,调整周期不应低于1年,调整后应按上述要求实时向市、区医保局再行提交备案恳求。

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  (九)建立单颗成例培育服务知情得意轨制。按照为患者提供符合手艺的原则,对于具备开展单颗成例培育牙调节条目的患者,医疗机构须提前与患者签署知情得意书,见告本机构价钱调控蓄意,明确两边权柄义务。

  (十)加强医疗机构价钱料理。各探讨医疗机构要高度宠爱专项治理就业,全面准确把捏计策要求、各人期盼和医疗机构的社会使命,在与国度意见和东谈主民各人期盼同频共振中赢得发展机遇。严格按照价钱计策规章和临床诊疗递次向患者提供符合服务并收取用度,不得收取未列明的用度。本市公立医疗机构应严格落实单颗成例培育牙医疗服务价钱调控蓄意;非公立医保定点医疗机构按照调控蓄意奉行;非公立非医保定点医疗机构参照调控蓄意奉行。各医疗机构要建立健全里面价钱料理轨制,严格递次本身价钱举止;严格奉行医疗服务价钱公示轨制,在服务情景显贵位置通过多种花式公示价钱调控蓄意、医疗服务面貌、价钱及服务递次等内容,落实好用度清单、明码标价等关系规章。

  (十一)作念好宣传教悔。市、区各探讨部门和各探讨医疗机构要主当作念好口腔培育医疗服务收费和耗材价钱专项治理计策解读,实时复兴各人体恤,合理教悔社会预期,凝华社会共鸣,营造精致治理氛围。

  (十二)强化监督料理。市、区各探讨部门要落实好以东谈主民为中心的在朝理念,各司其职,切实将专项治理就业落细落实。医疗保障部门要密切关注计策奉行情况,追踪计策实施效力,当令在官网公布提供口腔培育服务的医疗机构名单,注明是否参与培育耗材集采、是否承诺、战胜医疗服务价钱调控等信息。卫生健康部门要切实加强对医疗举止的监督料理和医德医风诠释注解,对于提供口腔培育医疗服务过程等辨别理、不递次的诊疗举止要实时革命。同期,教导医疗机构加强里面资本核算和资本戒指,主当作念好控费就业,实时处治医患矛盾。

  本讲演自2023年4月20日起奉行。

北京市医疗保障局    

北京市卫生健康委员会    

北京市东谈主力资源和社会保障局    

2023年2月22日  外出



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